Assistenza collaborativa: trattamento delle malattie mentali nelle cure primarie

Come la maggior parte delle persone, probabilmente non ti piace andare dal dottore solo per essere indirizzato a uno specialista in una pratica diversa. Sfortunatamente, l'assistenza frammentata è spesso la realtà tra le persone che soffrono di malattie mentali comuni come depressione o ansia. Non sarebbe bello avere le tue esigenze sia di salute comportamentale che fisica allo stesso tempo e nello stesso posto? In medicina, le malattie del cervello sono spesso trattate in contesti specializzati, separati dal resto delle cure mediche.
Tuttavia, sappiamo che esiste un forte legame tra malattie mentali e numerose condizioni mediche tra cui malattie cardiache, malattie polmonari, immunitarie funzione e dolore. Le malattie mentali possono causare o esacerbare le malattie fisiche, ma è vero anche il contrario: le malattie fisiche possono provocare disagio psicologico o malattia attraverso percorsi comuni come l'infiammazione. Il trattamento delle malattie mentali in ambito di assistenza primaria migliora l'accesso all'assistenza sanitaria mentale e riduce lo stigma.
Sebbene il carico di malattie mentali in ambito di assistenza primaria sia elevato, molti medici di base non si sentono a proprio agio nel gestire queste condizioni da sole. L'assistenza collaborativa è un modello basato sulla squadra di cure psichiatriche e primarie integrate in grado di trattare le malattie mentali in ambito di assistenza primaria. Nella nostra pratica, un "teamlet" multidisciplinare di un istruttore di salute comportamentale, un assistente sociale e uno psichiatra lavorano insieme in modo coordinato per fornire cure al paziente e fornire raccomandazioni per il medico di assistenza primaria del paziente. è veramente incentrato sul paziente e i clinici spesso usano il colloquio motivazionale per aiutare un paziente a identificare e raggiungere i propri obiettivi di salute comportamentale. Questo modello di assistenza è limitato nel tempo, generalmente sei sessioni a settimane alterne per 12 settimane, seguite da tre sessioni mensili di manutenzione. I pazienti possono iscriversi a cure collaborative per ricevere cure per l'ansia o la depressione, per ricevere cure per i disturbi da uso di sostanze o per acquisire abilità per gestire lo stress sul lavoro o a casa.
Gli obiettivi possono includere un aumento dell'attività fisica, stabilire una data di fine fumare o praticare la consapevolezza per ridurre l'ansia. Oltre al coaching sulla salute comportamentale, il teamlet può anche collegare un paziente a risorse (finanziarie, gruppi di supporto, alloggi) o fornire raccomandazioni sui farmaci. Per garantire che il paziente migliori durante il trattamento, l'assistenza collaborativa utilizza misure di esito riportate dal paziente per guidare il processo decisionale clinico, come le scale di valutazione dei sintomi.
Il bilancio psicologico della pandemia sulle persone infette dal virus e sui loro cari è profondo. Il team di assistenza collaborativa della nostra istituzione si è adattato a questa ondata di sofferenza fornendo ulteriore supporto ai pazienti e alle loro famiglie. Attraverso il coaching virtuale (per telefono o video), i coach hanno ampliato il loro repertorio per fornire interventi di terapia cognitivo comportamentale specifica (CBT) per affrontare i sintomi dell'ansia e dell'umore correlati a COVID-19.
I pazienti hanno accesso ai manuali di COVID-19, e hanno può iscriversi a moduli CBT basati su Internet che si concentrano sulla gestione dell'ansia o dei sintomi depressivi legati alla pandemia. Indipendentemente dal fatto che l'assistenza collaborativa sia offerta o meno dalla pratica del medico, ci sono molte risorse disponibili per aiutare te e i tuoi cari ad affrontare questi momenti difficili. Oltre alle risorse disponibili sulla salute.
harvard.edu, ci sono l'applicazione mobile COVID Coach gratuita e basata sull'evidenza, il corso online gratuito Coping durante la pandemia e le risorse di meditazione online gratuite per i periodi di distanziamento sociale / COVID-19 - tutti gli strumenti meravigliosi per supportare la tua salute mentale. Infine, c'è una ragione per cui il coaching comportamentale sulla salute spesso comporta attività fisica: rimane uno dei modi migliori per migliorare rapidamente l'umore, ridurre l'ansia e migliorare la salute generale del cervello.
Informazioni correlate: Disturbi d'ansia e stress.