Controllo delle nascite e ipertensione: quali metodi sono sicuri per te?

Tre efficaci forme di controllo delle nascite contengono l'ormone estrogeno: il cerotto anticoncezionale, le pillole anticoncezionali ormonali combinate e un anello vaginale. I medici hanno in genere raccomandato alle donne di evitare il controllo delle nascite con estrogeni se hanno la pressione alta, che le attuali linee guida statunitensi definiscono come pressione sistolica di 130 mm Hg e pressione diastolica di 80 mm Hg, o superiore. Un recente aggiornamento clinico in JAMA chiarisce se è sicuro per alcune donne con ipertensione utilizzare queste forme di controllo delle nascite.
Il controllo delle nascite contenente estrogeni può aumentare la pressione sanguigna. Quando le donne che hanno la pressione alta usano questi metodi di controllo delle nascite, hanno un aumentato rischio di ictus e infarto rispetto alle donne che non hanno la pressione alta. Tuttavia, le loro effettive probabilità di avere un ictus o un infarto sono ancora piuttosto basse.
Quando si considerano le opzioni di controllo delle nascite, è importante valutare anche i possibili rischi di una gravidanza involontaria. Una donna che ha una storia di ipertensione prima di rimanere incinta ha maggiori probabilità di soffrire È anche a maggior rischio di problemi con la crescita fetale e la nascita pretermine. Quando le linee guida statunitensi sulla pressione sanguigna sono cambiate nel 2017, a molte più persone è stata diagnosticata la pressione alta.
Ciò è accaduto perché le nuove linee guida hanno rafforzato gli standard, come segue: Con queste definizioni aggiornate, quasi la metà degli adulti americani ha la pressione alta. Le donne nere sono particolarmente a rischio: a più della metà delle donne nere di età superiore ai 19 anni viene diagnosticata la pressione alta. Se una donna ha la pressione alta, l'aggiornamento JAMA consiglia di valutare tre fattori prima di iniziare un controllo delle nascite contenente estrogeni: età della donna, controllo della pressione sanguigna e qualsiasi altro rischio di malattie cardiache.
L'aggiornamento JAMA ha esaminato le prove basate su una vecchia definizione di ipertensione nel contesto dell'uso del controllo delle nascite. Sono necessarie ulteriori ricerche per capire meglio come i diversi intervalli di pressione sanguigna potrebbero influenzare le donne che usano il controllo delle nascite che contiene estrogeni. Tuttavia, è improbabile che queste raccomandazioni cambino ulteriormente in base alla nuova definizione di ipertensione.
Quindi, cosa possono usare le donne che non sono in grado di utilizzare il controllo delle nascite contenente estrogeni per prevenire la gravidanza? La buona notizia è che sono disponibili una varietà di altri metodi di controllo delle nascite, sia ormonali che non ormonali. Se soffri di pressione alta, l'esercizio fisico e i cambiamenti nella dieta rimangono una componente importante per mantenere la salute del tuo cuore. Discuti con il tuo medico quali opzioni di controllo delle nascite potrebbero essere le migliori per te, in modo che tu e il tuo medico possiate prendere decisioni condivise sulle vostre preferenze. Per ulteriori informazioni sulle opzioni, consultare l'Harvard Health Birth Control Center. Informazioni correlate: controllo della pressione sanguigna.