Salute e medicina

Se il tuo compagno di letto si lamenta del tuo russare rumoroso, potrebbe essere un fastidio fastidioso o qualcosa di più serio. Il russare ad alto volume punteggiato da sbuffi, rantoli e brevi pause nella respirazione è il segno distintivo dell'apnea ostruttiva del sonno. Sebbene questa condizione si verifichi più spesso negli uomini sopra i 40 anni che sono in sovrappeso o obesi, può colpire persone di tutte le età e dimensioni. La conseguente sonnolenza diurna - un risultato diretto di non dormire a sufficienza di alta qualità - può lasciare le persone lunatiche e smemorato. Ancora più preoccupante: gli incidenti stradali sono due o tre volte più comuni nelle persone con apnea notturna. L'apnea notturna può anche aumentare la pressione sanguigna e può aumentare il rischio di arterie cardiache ostruite, disturbi del ritmo cardiaco, insufficienza cardiaca e ictus. L'acronimo facile da ricordare STOPBANG può aiutarti a decidere se è saggio parlare con un medico di uno s...

Mi sono rotto il gomito poche settimane fa. Non c'è stata nessuna frattura ossea - solo un brutto livido dopo essere scivolato in cucina e atterrato sul mio braccio - ma a volte il dolore è stato lancinante. Quindi ho seguito gli ordini del medico: prendermi cura del gomito, glassarlo e prendere occasionalmente un antidolorifico da banco. (PS: ora indosso scarpe da ginnastica in cucina.) Anche qualcos'altro ha aiutato: le terapie mente-corpo. Questi approcci mirano a cambiare la nostra consapevolezza del dolore e riqualificare il modo in cui rispondiamo ad esso. Le terapie possono aiutarci a controllare il dolore, come il mal di schiena di lunga durata, oa conviverci meglio. Sebbene queste tecniche non cancellino il dolore, possono aiutare a cambiare la percezione dell'intensità del dolore attraverso la distrazione, il rilassamento e la riformulazione dei nostri pensieri. Terapia cognitivo comportamentale (CBT). Questa terapia del linguaggio insegna alle persone a rein...

“Dottore, può portare via qualcuno dei miei farmaci? Sto prendendo troppe pillole. " Come medici, sentiamo spesso questa richiesta. La popolazione più colpita dal problema della prescrizione di più farmaci, nota come polifarmacia, è l'anziana. Cercare di organizzare lunghi elenchi di farmaci e ricordarsi di prenderli esattamente come prescritto può diventare un lavoro a tempo pieno. Oltre al carico fisico ed emotivo dell'organizzazione dei farmaci, gli anziani sono a maggior rischio di alcuni tipi di effetti collaterali e potenziali esiti peggiori a causa della polifarmacia. Una fonte comune di prescrizioni è l'ipertensione, con gli anziani che spesso si trovano a prendere più farmaci per abbassare la pressione sanguigna. I dati del Framingham Heart Study mostrano che oltre il 90% delle persone di mezza età alla fine svilupperà la pressione alta e almeno il 60% continuerà a prendere farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Lo studio OPTIMIZE, recentemente pubb...

I disturbi d'ansia sono le malattie mentali più comuni, colpiscono fino al 40% delle donne e il 20% degli uomini nel corso della loro vita. Le donne e le ragazze adolescenti sono particolarmente a rischio per lo sviluppo di disturbi d'ansia, a causa delle differenze nella chimica del loro cervello, dei contributori psicosociali come l'abuso sessuale infantile, nonché degli effetti ormonali degli estrogeni e del progesterone. Poiché i disturbi d'ansia sono così comuni tra le donne e le ragazze, la diagnosi precoce potrebbe portare a risultati migliori? In una recente linea guida clinica, la Women's Preventive Service Initiative (WPSI) raccomanda di sottoporre a screening tutte le donne e le ragazze adolescenti dai 13 anni in su per i disturbi d'ansia, comprese le donne in gravidanza e dopo il parto. La WPSI è una coalizione nazionale di 21 organizzazioni di professionisti sanitari e rappresentanti dei pazienti che ricercano e diffondono raccomandazioni basate s...

Ogni essere umano negli Stati Uniti può attestare che COVID-19 ha cambiato il nostro modo di vivere. Oltre a far luce sulla prevalenza delle disparità razziali ed etniche, sullo stato socioeconomico e sullo stato del peso sui risultati in COVID-19, la pandemia sta portando l'insicurezza alimentare ai massimi storici. L'insicurezza alimentare è un'interruzione dell'assunzione di cibo o dei modelli alimentari a causa della mancanza di denaro e di altre risorse. Il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti (USDA) divide l'insicurezza alimentare in due categorie: Uno dei primi studi per affrontare l'intero spettro dei disturbi alimentari nelle persone che vivono con insicurezza alimentare è stato pubblicato nell'International Journal of Eating Disorders nel 2017. In questo studio, i partecipanti con il più alto livello di insicurezza alimentare hanno sperimentato: Uno studio del 2020 sui disturbi dell'alimentazione indica alti livelli di modera...

Quando ero un adolescente, il consiglio che ricevevo sull'acne era chiaro e coerente: Quando sono arrivato alla facoltà di medicina, il messaggio era cambiato. Ho imparato che la connessione dieta-acne era considerata un mito e che ciò che mangiamo ha poco a che fare con il miglioramento o il peggioramento dell'acne. Ma un nuovo studio ha ribaltato ancora una volta la situazione. Suggerisce che la dieta potrebbe contribuire all'acne, almeno negli adulti. Per molti, me compreso, pensare all'acne adolescenziale è un esercizio doloroso. Ma vale la pena capire perché l'acne si sviluppa in primo luogo. Si pensa che l'acne si sviluppi a causa di una combinazione di fattori: la produzione di troppo olio nella pelle, i pori della pelle ostruiti, i batteri nella pelle e l'infiammazione. I cambiamenti ormonali - che si verificano durante la pubertà o con una condizione chiamata sindrome dell'ovaio policistico - e il ciclo mestruale possono avere un grande imp...

A Boston, crediamo che più caldo sia meglio. Le nostre voglie di calore si formano nelle fredde e buie notti invernali quando la prospettiva dell'estate sembra impossibilmente remota. Ma con le temperature di luglio che raggiungono i 100 ° F, i nostri sogni invernali stanno diventando un incubo estivo. Le pericolose esposizioni al calore a Boston e in altre città degli Stati Uniti non sono percepite allo stesso modo. Le aree urbane con meno spazio verde e più pavimentazione possono essere fino a 15 gradi più calde rispetto ad altri luoghi più verdi. È molto più probabile che queste isole di calore urbane siano quartieri poveri, minoritari, e le loro origini possono essere ricondotte direttamente al redlining iniziato negli anni '30. Quest'estate, il disparato rischio di calore che queste comunità devono affrontare si è sommato al danno enorme che il COVID-19 ha già causato loro. La buona notizia è che possiamo intraprendere azioni che proteggano i nostri vicini urbani pi...

I farmaci prescritti per il disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD), depressione, ansia e altri disturbi dell'umore - noti come farmaci psicotropi - sono stati ampiamente studiati negli adulti. Ciò riguarda molti genitori i cui figli assumono regolarmente questi farmaci. Gli studi hanno più spesso esaminato l'efficacia di questi medicinali negli adolescenti e nei bambini. Ora una recente revisione sistematica di più studi condotti su bambini e adolescenti offre nuove linee guida sulla sicurezza dei medicinali di uso comune. Lo scopo di questo studio era di sintetizzare in modo completo le prove attuali sulla sicurezza di quattro classi principali di farmaci psicotropi somministrati a bambini e adolescenti. Questo aiuta i medici a prendere decisioni quando prescrivono e aiuta a sviluppare linee guida ben fondate. Aiuta anche a identificare le aree che necessitano di ulteriori ricerche. I ricercatori si sono concentrati su eventi avversi, come effetti collater...

Zecche e zanzare non si preoccupano dei protocolli di sicurezza COVID-19. A loro non importa che le persone stiano cercando di spremere gli ultimi momenti di questa estate restrittiva andando all'aperto, facendo escursioni o semplicemente sedendosi sui loro ponti di notte e sentendo qualcosa di vicino alla normalità. COVID-19 ha attirato la nostra attenzione e ha indotto le persone ad adattare i loro comportamenti per prevenire un grave problema di salute, ma ciò non significa che altri siano stati eliminati. "Le maschere e le distanze sociali non faranno nulla per proteggerti da ciò che ticchetta e le zanzare potenzialmente trasportano ", dice il dottor Todd Ellerin, direttore delle malattie infettive e vice presidente del dipartimento di medicina del South Shore Hospital di Weymouth, Massachusetts, e un istruttore di medicina presso la Harvard Medical School. Ellerin aggiunge un altro motivo per rimanere vigili: le malattie trasmesse dalle zecche e il COVID-19 condiv...

La maggior parte delle persone sa che i microrganismi vivono sulla nostra pelle e in altri luoghi del corpo come il tratto digestivo. Tuttavia, il pensiero tradizionale e l'insegnamento medico erano che non ci fosse un tale microbioma nel tratto urinario. Molte persone potrebbero ancora credere che l'urina sia sterile. Metodi di rilevamento avanzati come colture di urine potenziate e sequenziamento del DNA hanno dimostrato che questo non è vero. Queste tecnologie più recenti hanno consentito l'identificazione di bassi livelli di microrganismi che non erano stati rilevati in precedenza utilizzando metodi convenzionali. Ciò ha rivoluzionato il modo in cui pensiamo al tratto urinario quando è sia sano che malato e ha portato a un cambiamento di paradigma poiché riconosciamo che la vescica, come altre parti del corpo umano, è ampiamente colonizzata da microrganismi. Il microbioma urinario è diventato rapidamente un argomento di indagine caldo, portando a una fiorente raccol...

Mentre il caldo estivo ci attira fuori, i genitori potrebbero avere difficoltà a convincere i loro adolescenti a seguire le linee guida sulla protezione solare. Può essere stimolante attirare l'attenzione dei giovani, per i quali problemi di salute come il cancro della pelle sembrano una vita lontana. Una strategia promettente per educare gli adolescenti al comportamento di protezione solare è fare appello alla loro vanità e incontrarli dove sono - sul loro smartphone. Un recente studio su JAMA Dermatology ha esaminato l'impatto dell'utilizzo di un'applicazione mobile per l'invecchiamento del viso sui comportamenti di protezione solare in un gruppo di studenti delle scuole superiori brasiliane. L'app mobile per l'invecchiamento del viso utilizzata nello studio, chiamata Sunface, consente all'utente di fare un selfie e mostra come potrebbero apparire tra cinque, 10, 15, 20 e 25 anni, in base a tre livelli di esposizione selezionati dall'utente : pro...

La fibrillazione atriale (afib) è un disturbo del ritmo cardiaco comune in cui le camere superiori del cuore (gli atri) battono velocemente e in modo irregolare. Afib provoca comunemente sintomi ricorrenti, solitamente palpitazioni e mancanza di respiro, e può influire negativamente sulla qualità della vita. Afib aumenta anche sostanzialmente il rischio di ictus ed è anche associato a insufficienza cardiaca, ipertensione e diabete. Le persone con afib richiedono abitualmente un trattamento permanente con fluidificanti del sangue, per prevenire la formazione di coaguli di sangue che possono causare ictus. I medici stanno comprendendo solo recentemente l'importanza dei fattori dello stile di vita nel trattamento di afib. I fattori dello stile di vita modificabili sono così importanti e poco riconosciuti che l'American Heart Association (AHA) ha recentemente rilasciato una dichiarazione scientifica che riassume le ultime ricerche su questo argomento. L'AHA desidera che sia ...

Vanno con nomi diversi: pelle d'oca, brufoli d'oca, polpa d'oca e il mio preferito personale, pelle d'oca. Il termine medico è cutis anserine (cutis significa pelle e anser significa oca). Immagino che la somiglianza nella trama sia troppo vicina alla pelle d'oca per essere ignorata. Altri termini medici per la pelle d'oca sono orripilazione, piloerezione o riflesso pilomotorio. Ognuno di questi termini descrive un cambiamento temporaneo nella pelle da liscio a irregolare, che si sviluppa più comunemente dopo l'esposizione al freddo. Molte persone associano la pelle d'oca alla paura, o forse più precisamente, all'orrore. Forse è per questo che una popolare serie di storie dell'orrore per bambini di R.L. Stine pubblicata negli anni '90 si chiamava pelle d'oca. Ti sei mai chiesto perché li prendi? Servono a uno scopo? Perché si sviluppano quando siamo spaventati? La pelle d'oca è il risultato di piccoli muscoli che si flettono ne...

Mentre alcune squadre sportive giovanili ricominciano, alcuni campi estivi e asili si stanno aprendo e iniziamo a pensare alla scuola (o in qualche modo) in autunno, molti genitori si chiedono: cosa devo fare per ottenere quella forma fisica Ho bisogno di mio figlio? Comprensibilmente, molte famiglie non vogliono andare dal medico in questo momento. Sono preoccupati di andare ovunque, e soprattutto preoccupati di andare in uno studio medico, dove sono preoccupati che possano finire con i malati. Voglio dire in anticipo che la maggior parte delle strutture mediche è molto consapevole del rischio e prende misure per assicurarsi che i pazienti possano ottenere in sicurezza le cure mediche di cui hanno bisogno. Ma quando si tratta di moduli per i medici, in alcuni casi le famiglie potrebbe non essere necessario lasciare le proprie case o, in caso contrario, potrebbero essere in grado di farlo in modo limitato. Ho anche bisogno di un modulo? L'ultimo appuntamento di mio figlio sare...

A Boston crediamo che riscaldare sia meglio. Le nostre voglie di calore si formano nelle fredde e oscure notti invernali quando la prospettiva dell'estate sembra incredibilmente remota. Ma con le temperature di luglio che raggiungono i 100 ° C, i nostri sogni invernali stanno diventando un incubo estivo. Le pericolose esposizioni di calore a Boston e in altre città degli Stati Uniti non si sono sentite allo stesso modo. Le aree urbane con meno spazio verde e più pavimentazione possono essere fino a 15 gradi più calde rispetto ad altri luoghi più verdi. È molto più probabile che queste isole di calore urbane siano quartieri poveri, minoritari, e le loro origini possono essere ricondotte direttamente al redlining iniziato negli anni '30. Quest'estate, il disparato rischio di calore che queste comunità affrontano si è accumulato sul danno fuori misura che COVID-19 ha già causato su di loro. La buona notizia è che possiamo intraprendere azioni per proteggere i nostri vicini ...